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第4部分(第1/4 页)

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Ы绲娜攘曳从Γ�M��锊馐阅芄蝗〈�死唷D紊�乇鸶行巳ぃ���1895年曾经为一群年轻的妓女(最年轻的才十岁)注射过梅毒血清,看看能否产生免疫力。这些妓女许多呈现出了梅毒症状,这项失败的实验成为一大丑闻,可能是注射梅毒血清引起大众谴责的惟一案例。

光照暗毒(2)

梅毒在初期下疳和发烧过后,通常像被治愈了。许多年轻男士吹嘘说,梅毒根本没什么,除了在###留下一些疤痕作纪念,他们已经完全恢复健康。但是,大多数人并没有完全恢复健康。许多精明的医生推测,第一次感染之后会再复发应该是梅毒在作祟。

有两位医师经过仔细观察,最后确认梅毒是终生疾病,使得那些感染过以为治愈的人承受许多痛苦。从感染初期的下疳和发烧,到末期的精神错乱和瘫痪,富尼耶建立了完整的梅毒发病过程。哈钦森则发现梅毒模仿许多疾病,因此取名为“伟大的模仿者”,这个名字直到今天还在使用。

富尼耶是在美国出生的法国医师(就像他的老师利可),终生致力于研究梅毒。他长期的观察发现,患者如有疼痛瘫痪的症状(“移动的运动失调”(lootor ataxia),后来又叫做“脊髓痨”(tabes dorsalis)),通常都得过梅毒,这已经不能解释为巧合。虽然他这个理论于1876年为人接受,但是1879年他提出另一个相似的模式,认为麻痹性痴呆(paresis)也是梅毒造成的,许多精神病学家却不愿接受,因为他们先入为主的观念是脑部不会受梅毒影响。1884年,官方的医学辞典所列出的第三期梅毒症状,包括:妄想自己是富人或伟人,疯狂的暴力行为,语无伦次,行动失调。不过,富尼耶的报告还是引起强烈的反对,有些人认为初期的感染症状和后期的发疯行为间隔长达数十年,因此难以认定其关系。'4'

在富尼耶之前可能没有人做此联想,因为都认为梅毒无法侵袭脑部。精神病学家默比乌斯发现,18世纪没有任何名人死于类似麻痹性痴呆的疾病,19世纪却有许多案例。黑尔()在1959年提出的一篇论文中指出,苍白螺旋体在18世纪末期产生突变,因此能够入侵中枢神经系统。他认为这种新品种,随着拿破仑的军队迅速散布整个欧洲。2002年9月14日,《纽约时报》有篇文章揭露,在立陶宛的维尔纽斯(Vilnius)发现拿破仑军队士兵的骨骸,是1812年围攻莫斯科失败之后被冻死的。科学家提出报告说,有几具骨骸有初期梅毒的迹象。如果属实,这些士兵是否就是黑尔所说能够侵入神经系统新品种梅毒的携带者?大家一直认为,19世纪有些梅毒个案和天才的创造力有关,但之前却没有这种现象,黑尔的文章为这种说法增添科学上的根据。'5'

第二期症状消失之后,螺旋体到底怎么了?还在身体组织里吗?这个核心问题终于在1913年得到解答,野口英世在麻痹性痴呆患者的脑中发现螺旋体,正式证明富尼耶的假设,即梅毒和麻痹性痴呆确实有关。富尼耶认为梅毒严重威胁到人类,说服政府应该将梅毒患者强制就医,由警察追查患者的性伴侣,对妓女实行管制和治疗。许多目前的公共卫生政策,都是因为他努力阻止梅毒的传播而建立的。

1879年,就在富尼耶认为梅毒后期和发疯有关的同一年,哈钦森(他将所写的梅毒课本献给富尼耶)在英国医药学会发表“梅毒是模仿者”的演说。哈饮森的父亲是信仰教友派的商人,自己则学医当外科医生。他博学通才,过目不忘,也研究其他领域的医学,尤其是皮肤医学、麻风、眼疾、中枢神经系统和梅毒。他终生观察梅毒所模仿的许多疾病,编成目录,并且以梅毒病历和治疗准则写了一本教科书,这是梅毒诊断和治疗数十年来重要的资料来源。

哈钦森的演说,刊登在《英国医学期刊》(British Medical Journal)上,是梅毒研究史上重要的转折点,并且成为医学院教授梅毒的基础。他有条不紊地从一种器官系统到另一种器官系统,列出所发现与梅毒有关的症状,鼓励医生在症状显示是其他疾病之外,探求患者有没有得过梅毒。他列出的例子包括天花、麻疹、牛皮癣、狼疮、虹膜炎和癫痫,由于发现这个“模仿或仿真的通则”,使他清楚了解梅毒如何以各种方式显现,却与本来的疾病似乎没有关联。富尼耶所描述的梅毒初期感染和末期的症状之间的差异,因为他的发现而得到解释:感染梅毒之后多年的慢性病痛和各种疾病,都是由梅毒引起的。

哈钦森演说之后

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