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作者：健康时报特约专家罗小年

警惕孩子异常嗜睡

一位14岁儿童聪明好学，考试成绩总不出前3名。但是近2年来，大白天说睡就睡。不论在课堂上还是骑车时，睡意一来就无法抗拒。他曾试图用牙咬自己的手指，掐自己的前臂，以疼痛打消睡意，均未能成功。他的前臂常留下青一块、紫一块的痕迹。在课堂上经常瞌睡，老师讲什么都听不到，清醒后，看看自己所写的笔记，真是一塌糊涂，连自己也不认识。某次考试中也入睡了，受到老师严厉批评。有时骑在自行车上，睡意一来，掌握不了方向，几次险些与人相撞。该生夜间则睡眠不良，易醒多梦，有时惊叫或手脚乱动。早晨起来则感到全身仍倦怠无力，情绪也变得低沉，对事物不感兴趣，常莫名其妙地烦躁，想发脾气。后来出现情绪激动如大笑或暴怒时，会全身无力，重时则跌倒在地。当时神志完全清楚，约经过1~2分钟，自己即能爬起来。该生学习成

绩因此江河日下，从考试的前3名降到中等，又降为落后生。

对此，家长和老师都不能理解，好端端的一个孩子，怎么会变成这样？直到他发生大笑后倒地时，家长才意识到他病了。但是各家医院检查，包括头颅CT、核磁共振等均未发现病变。某些医生说是癫痫症，但服用抗癫痫药物多日，丝毫未见效果。

这个孩子确实是患了病，这病叫做发作性睡病。一般检查方法均不能发现有什么体征异于常人，只有在睡眠中的脑电图可以看到异常。根据临床症状，即可做出正确诊断。

本病的病因尚不明，约有10％的患者有阳性家族史，常于儿童期发病。自1995~1999年，北京友谊医院心理门诊开诊以来，已接待35位此病患者。其中29人在19岁以前发病，只有6人病发于20岁以后，男性约为女性的2倍。此病虽然常见，但其中不少人走过许多弯路才达到确诊与正确治疗。

本病的主要症状是发作性不可抗拒地入睡，入睡时间可短至数秒，多则以小时论。此外尚可伴有猝倒，即情绪激动时，四肢无力倒地；意识则完全清醒，约1~2分钟后可自己爬起来。可伴睡瘫，即似睡非睡之际，感到全身不能动，胸部有重压感，使劲用力或别人推一下才能动起来。还有伴发入睡前幻觉者，即尚未入睡时见到眼前有幻象，如见有黑影或动物，甚至感到一怪物来咬自己，此时并未入睡，确实不是梦。此4种症状称发作性睡病四联症。

除以上症状外，我们的35位患者毫无例外均有夜间睡眠不良、多梦、情绪低沉、易烦躁等症状，患者明知不对，但难以控制。有一例患者，发觉自己常常烦躁，发起脾气自己难以控制。为此，他自己做了一个大枕头，每逢实在烦躁难以控制时，即用力打大枕头以消气。

本病是可以治疗的，虽然目前尚无根治办法，但定期服药可明显改善症状。这里要提醒家长，发作性睡病是必须即时治疗的。此病虽然不影响孩子的寿命，也不会使儿童身残，但能使儿童智残，能使儿童情绪不稳定，使儿童产生心理不平衡，产生自卑感，剥夺了他们的学习机会，给他们的一生带来不利的影响。

作者：北京友谊医院神内科心理组教授王芷沅

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森田疗法治神经症

一日，北京大学第六医院门诊大厅里虽然没有了白天熙熙攘攘看病的人群，但仍有十几个人围坐在一起，大家你一言我一语地讨论着。原来，这是神经症患者的自助组织“生活发现会”正在进行座谈讨论活动。当大三学生丁建勇（化名）把自己的苦恼支支吾吾地说出来的时候，周围的人有的发表自己的看法，有的说出自己类似的苦恼，有的为小丁支招……一时间，讨论会像是为小丁进行的一次会诊。

实际上，在场的除了北大六院的康成俊大夫之外，其他的都是神经症患者，心理疾病正在或者曾经折磨着他们。如今，他们自发地组织起来，通过这种互助小组的方式，勇敢地说出自己的困扰，共同学习心理健康知识，坦然面对自己的疾病。据发起人之一的王培女士介绍，除了座谈讨论以外，他们还组织了爬山、唱卡拉ＯＫ等多种形式的活动。

北大六院心理咨询专家康成俊大夫向记者介绍说，神经症是一种很常见的心理疾病，从最近几年患者就诊的情况来看，社会上患神经症的人越来越多，而且越是在高智商、高学历、高层次的人群中发病率越高。神经症的症状五花八门，变化多端，有的稀奇古怪，病人的痛苦让常人难以理解。神经症通常被分为焦虑症、恐惧症、强迫