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第2部分(第1/4 页)

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趣;嗜好;注意和情感活动联系少的事物;常较易遗忘。有意识障碍的患者;在意识清醒后;对病中经历的许多事情多不能回忆。遗忘可能是完全或部分;常见的有下列几种情况:顺行性遗忘;逆行性遗忘;进行性遗忘;心因性遗忘。

顺行性遗忘——不能回忆紧接疾病发生后一段时间内的经历。可见于有意识障碍的患者或老年精神障碍。

逆行性遗忘——不能回忆紧接疾病发生之前一段时间内的经历。遗忘可能是完全的或部分的;但大数只涉及较短的一段时间。

进行性遗忘——主要见于老年痴呆。其影响较大的不是直接的识记和保存;而是再认和回忆。病人除有遗忘外;同时还伴有日益加重的痴呆和情感淡漠。

阶段遗忘——指过去生活中的某一阶段的经历或事件不能回忆。如这类被遗忘的经历或事件伴有沉重的情感体验;或在内容与时间上与强烈的情感体验有联系;又称为心因性遗忘。疾病的产生原因往往与病人犯了某种严重的错误或罪行有关。遗忘的内容只限定与某些痛苦体验有关的事。当患者接受催眠之后;所被遗忘的经历或事件可能被重新回忆。

错构——患者在回忆中;对过去的经历不自觉的加以歪曲;并信以为真。如初次和医生见面;便说以前在某处曾与医生见过面;说过话;其实是另外一个人。

虚构——是指病人在回忆中将过去事实上从为未发生过的事件或经历;说成是亲身体验。病人就以这样一段虚构的事实来填补他所遗忘的那一段经过。

潜隐记忆——或称歪曲记忆。是指病人对不同来源的记忆混淆不清。如从别人或书本上获得的某种新知识;以后忘记了这回事;过了一段时间;重新想起来了;但却不认为这种知识是从外面获得的;而是从他自己脑子里想出来的。潜隐记忆分为两种:一种是把别人经历过的事情回忆成他本人实际发生过的事;另一种是把实际上本人经历的事物回忆为是自己途听道说的。

意志障碍

意志是人为了满足社会和个人的需要;自觉的按照预定目的而做功,进行的实践活动;并坚决克服活动过程中遇到的困难;以求达到既定的目标,获得欲望的满足。

意志增强——指意志活动增多;有几种不同的表现。有的患者经常为各种动机所驱使;终日忙碌;但由于动机时常改变;以致有始无终;一事无成。常见于澡狂状态;有些患者受妄想影响;终日坚持某项活动;如控诉*者等;可以表现出极大的顽固性;不顾行动中遇到的任何阻碍;仍一往直前;经久不懈。常见于偏执狂。

意志减弱——指意志活动明显的减少;患者对周围的一切均兴趣索然;不愿参加外界活动;严重时连日常生活都懒得料理。整日或独处一隅;或呆坐不动或卧床不起。工作学习都难以完成。病人有一定的意志要求;但总感到自己做不了或觉得做什么都没意义;因此而不做。病人的活动明显减少。常见于抑郁症。

意志缺乏——患者表现动机缺乏和本能需要显著减少或消退。在生活中缺乏主动性和进取心;只是得过且过;随遇而安。他们的一切活动都很被动;需要督促;多伴有情感淡漠和兴趣缺乏。多见于精神分裂症。

犹豫不决——患者临事缺乏果断;对两可之事反复思考;仍不能做出选择和决定。常见于精神分裂症。

意向倒错——病人的某些活动或行为使人感到难以理解;与一般常情相违背或为常人所不允许。。例如;病人吃一些正常人不吃的东西。多见于精神分裂症青春型。

矛盾意向——病人对同一事物同时产生的相互对立矛盾的意志活动;但病人意识不到它们之间的矛盾性;对此亦毫无自觉。这是精神分裂症的重要症状之一。txt电子书分享平台

动作和行为障碍

偏执型:妄想为其突出的表现。常以多疑开始;成瘾,后180度抑郁。而后逐渐发展为荒谬异常;变化多端;无系统;不合乎逻辑的臆想。除妄想外;行为异常及尚有本病的其他表现。

单纯型:常在青少年时期发病;起病缓慢;呈进行性; 很少能自动缓解。早期常伴有神经衰弱的症状;以后日益孤僻;被动;生活懒散;情 感淡漠。故在发病的早期常常被认为是性格问题而被忽视; 直到病 情严重时才被发现。

青春型:多在青春期发病;起病急;发展迅速;情感喜怒无常;变化多

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