第22部分(第1/4 页)
蝗还乇栈蛲蝗晃薹ㄅ拍颉０螂椎比淮υ诟叨冉粽胖�隆Ｑ沽Φ贾孪嗟鼻苛摇⑼纯嗟呐拍蛴���庑枰�缴�⒓创�怼Ｒ缴�嵯氚旆ň】斓寄颍��绨阉芙旱脊芫�赡虻酪�氚螂祝�媚蛞毫鞒隼础Ｈ绻�⑾治薹ㄓ谜庵址绞交蛞缴�冉舷不镀渌�姆绞剑�蚩梢栽诔芄堑纳戏剑�靡惶豕茏又苯拥既氚螂住！ ≡谀承┎饺肜夏甑哪腥松砩希�傲邢俨⒚挥性龃螅�吹故撬�淖槌筛谋淞恕Ｔ谡庖恢直匦胙纤嗫创�那傲邢偌膊≈校��奶寤�推渌�话阏�５那傲邢偬寤�负鹾廖薏畋稹５���鹄从邪纪共黄降母芯酰�⑶沂�裟虻莱隹凇Ｔ斐烧庵植”涞脑�蛲耆�幻鳎夯蛐硎浅中�腥镜慕峁��饩拖裆硖灞鸬牟课唤岚淌钡那樾我谎�！ ∪缤�丫�倒�模�捎诔て诘拇碳た梢圆��崾��崾�赡茉谀承┗颊叩纳砩霞负跽季菟�星傲邢俚目占洹Ｔ谡庋�睦�又校�蟾乓丫�淮嬖谟星傲邢僮橹�Ｒ┪锒哉饫嗟幕颊呙挥腥魏涡в谩！ ∏傲邢倏赡芑岫裥员渲省９赜谇傲邢侔┑闹匾�侍猓�颐窃诒臼榈钠渌�陆谥写�砉�恕＞驼飧鑫侍饫此担�Ω迷僖淮沃赋觯�傲邢侔┑牟���蟛糠质谴忧傲邢俚耐獠靠�迹�┲⒈旧聿⒉换岵��贾滦”憷�训恼髡住Ｈ绻�鱿智傲邢俦浯螅�⒄钩銮傲邢俳崾��蚯傲邢俦湫『捅溆玻�庑┎”渫耆�赡艿贾滦”憷�眩��诠�讨校�糠值那傲邢倏赡芸�贾鸾コ鱿执砦蟮姆⒄埂！ ⊥腹�谡锞凳质酰��赡虻澜�傲邢倮┱牛�〔糠中〔糠值厍宄�！ ⊥腹�赂共亢桶螂仔∏锌诘那傲邢倮┱攀质酢Ｒ跃�康募际跽��傲邢倭觥！ ∏傲邢偈质鹾螅�员Ａ舯荒ず筒糠值那傲邢僮橹�Ｖ钡叫碌酿つね耆�丛�挂�6个星期之久。 前列腺的变化如何影响小便？如果在膀胱出口证实有一股被提高的阻力的话，因为围绕四周的组织将它束紧，膀胱当然很难从这一条变狭窄的通道将尿液排放出。在这样的情况下，具有强壮肌肉壁的膀胱将会更强烈收缩，这在小便时会导致膀胱内的压力提高，但不会造成别的问题。透过这个强烈的收缩，膀胱会被某种程度地训练。它会被迫要更强烈地收缩，如此一来，膀胱肌肉也会发展得很好。 由于膀胱肌肉组织是以束状的形式构成，发展出所谓真正的肌肉束，这在膀胱镜中可以看得很清楚。这种现象我们称为束囊或小梁囊。症状本身没有什么严重性，除了在膀胱壁比较弱的部位产生凹槽，尿液余留在其中，甚至发展出结石之外。不管如何，还是有可能小便的，不过，束紧程度的不同，会让尿柱变得比较无力。在严重的例子中，患者要踮着脚站立才能小便。尿柱变得特别的弱，有时会中断。小便时，要等较久的时间才会出现尿柱。我们用出口困难这类专门术语来形容它。 膀胱，必须顶住被提高的阻力，本身会有一点刺激性的反应，不是不寻常的现象。在尿液的量少时，它会激起应该被导空的感觉。有时，这种感觉如此迫切，以至于膀胱等不到厕所就不受控制地导空了。然而我们不应该诅咒它，因为它毕竟是如此保护它的收缩能力。如果膀胱不送出这个讯号，并且毫无抵抗地持续伸展，那就可能会产生一种不再能够自主收缩的膀胱。然后，可能会突然有那么一个完全无法小便的时刻到来。小便拖延太久，可不是什么值得称赞的事。自豪于每天只小便一两次的男人，做错了一些事。膀胱必须有规律性地导空，这对它的功能有好处，也有助于导空肾中的尿液。如果为了要去小便而必须暂时离开一个值得庆祝的时刻，这应该不违反礼仪。若能产生一种新的风俗该多好：在拖延甚久的晚宴上，年轻男子可以提早离桌，以便让在这种状况下经常感到沮丧的性器官有伸展的空间。 在前列腺内部也可能产生可察觉的变化，透过不同的反射途径刺激膀胱，却没有显著地增大外流的抗力。这些形式很难加以区别。的确有药物可以让前列腺的肌肉放松。借由这些药物（顺便一提，这些药物几乎没有副作用，基本上是无害的），我们更能够认出紧束的一些模式。所以，药物不会放松小部分硬化的前列腺，因为那边几乎不存在肌肉组织。一个充满结石的前列腺同样也不会有反应，大部分硬化的前列腺也是一样。在那个地方产生出的大节瘤虽然含有一点点的肌肉，但在小便时，这部分不影响紧束的程度。  
年 老（7）
无论如何，如果基于某一个或某几个理由而使得药物的治疗无效的话，可推荐采用其他的治疗方式。对一个很大的前列腺，传统的治疗方式是从前列腺囊割除节瘤。最适当的方式是透过膀胱，在耻骨的上方开一小口。也有可能透过尿道将一个相当大的前列腺去除。要采用哪一种治疗方式，要看患者的意愿和泌尿科主治医生的