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“哦，我两个姐姐婚检时，都有。怕她们传染，我们全家都去打针。可是后来检查，没用的，连妈妈也给传染上了，我也给传染上了，只有爸爸没有。”

情况已经十分清楚，龙力作的乙肝病毒是从母亲怀胎时带来的，属遗传携带者。偏僻贫穷落后愚昧的山区，也许只有姐姐出嫁婚检才进医院或者妇幼保健站。其实，阻断母婴垂直传播也不难。

说到这里，还是需要先来谈谈有关乙肝病毒的常识，让我的打工兄弟姐妹们多少了解一些。乙肝病毒的致病机制是一种自体免疫性伤害。乙肝病毒在入侵人体后，寄生在人体的肝细胞内自行繁殖生长。乙肝病毒本身并不损害肝细胞，可是一旦乙肝病毒使人体免疫系统产生一连串免疫反应，而产生抗体——免疫球蛋白，这种抗体可直接消灭潜伏于人体的乙肝病毒，同时导致肝细胞本身的损坏及坏死。用一个比喻：炮弹打到敌我纠缠成一团的山头阵地，敌我一起阵亡。

人体乙肝病毒感染分为嵌合型与游离型两种。母婴垂直感染大多会产生嵌合型乙肝病毒携带者。由于机体遗传基因缺陷，造成遗传密码某一点缺陷，恰好乙肝病毒嵌入这个位置，那么以后每一新生肝细胞均含有乙肝病毒。这种情况机体免疫系统难以识别，治疗极其困难。如果机体没有遗传缺陷，乙肝病毒游离于遗传基因之外，称为游离型，用药后预后还可以。

龙力作是非常典型的母婴垂直感染，其乙肝病毒已和他的肝细胞脱氧核糖核酸整合，所以，即使用了大量的抗病毒和提高机体免疫功能药物，也没可能把乙肝病毒清除。而大量的白介素—Ⅱ之类的药物会加重肝脏负担，并且激活自身免疫系统，令其攻击肝细胞内的乙肝病毒，造成上述所说的“敌我共同阵亡”——大量肝细胞坏死，两对半转阴却绝无可能。

我，刘显刚医生，可以叫龙力作回去，不必化钱治疗，并无大碍。也可以祭出我们的法宝，堂而皇之，把他当成一个财神爷，一棵摇钱树，狠狠宰他几个月，叫他把两年来的积蓄统统心甘情愿留下来。

自然界的生存竞争是无情的。龙力作先生，你还年青，赚钱的日子还很长，你盲人骑瞎马，夜半临深渊，你不下地狱谁下地狱？穿着白大褂的刘显刚，蒙着的是白口罩而不是黑脸罩，手上拿着的是元珠笔而不是刀与枪，一付观音菩萨如来佛祖大慈大悲面孔，口吐莲花，技巧性、科学性、权威性一样不缺：

“小龙呀，你是乙肝病毒携带者，虽然比大三阳强一些，但乙肝病毒就是定时炸弹，它在你的肝脏和血液里大量迅速复制，成万上亿地不断破坏肝细胞，可能十年，可能十五年，不会超过二十年，你的肝就纤维化了，肝硬化了。十五年后才几岁，哦，才三十四岁。你要趁现在年轻赶快治疗，减少危险性。否则，到肝硬化程度再治就难上难了，神医圣手也无力回天哪！

“小龙呀，我们的综合治疗方案是为你负责的，针剂是提高你自身免疫系统功能，快速消除病毒，三种中成药是活血散瘀，促进肝细胞再生，抑制乙肝病毒复制，激活巨噬细胞功能……”

“大理论我不明白！”龙力作听得害怕，打断我的话说。“刘主任你就直说吧，要多少钱一个月，要多长时间能治好，越快越好！”

钱是我刘显刚乃至肝病科同仁的生存保障，越多越好。我们三个包治百病的处方的药费已有所改变，从1800元到7000多元。龙力作已经被我吓住了，我一个月要他掏出三、四千元大抵没问题。愁的是治到最后怎么办。他就是打一百针白介素—Ⅱ，吃几百盒转阴因子、肝速康、熊胆乙肝胶囊，也不可能转阴啊！报纸上说，福建中医学院一位闻名中外的老教授享受国务院特殊津贴的专家叫戴春福，去年8月12日下午他刚刚上班，一个手握钢刀的青年一步上前，一刀扎进他肚子里。老教授捂着肚子跑出医院，拦住出租车要逃跑，青年又追上来连扎六刀。幸亏司机是好人，载着戴教授夺路而走。但到医院急救室，终于流血过多抢救无效。这个凶手才二十八岁。他十八岁患前列腺炎，后来慕名找到戴教授，吃了他两年多药，花去半生积蓄，久治无效，又干不了事情，一怒之下，杀了戴教授。报纸出来后，许多人拍手叫好说该杀。一家网站还进行了调查，竟有百分之八十以上的人同情支持凶手。尽管龙力作不是那个杀人凶手，但别人的教训我们应该记取。看来，我不能像那个迂腐不堪的戴教授，不懂得慢慢给人一点希望。其实，完全可以在化验单上变通嘛！我愈想愈感到常老板确实老练，早有防备。当时，我是这样回答龙力作的问话：

“药物有