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因此，我们的结论是：中医藏象系统中不包括六腑。

藏象不包括奇恒之腑

现在理论界说藏象包括奇恒之腑，是因为《内经》中在论述藏象时，曾经谈到毛、皮、骨、筋、髓、脉、胆，这些都属于奇恒之腑。《素问·五脏别论》曰：“余闻方士，或以脑髓为藏，或以肠胃为藏，或以为腑，敢问更相反，皆自谓是。不知其道，愿闻其说。岐伯对曰：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者，地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之府。”

我们认为，中医藏象不应该包括奇恒之腑在内，原因有两条：

1、奇恒之腑名称的出现，是在黄帝与岐伯的对话里，而且根据记载可知，当时对脏腑的划分很混乱，医师（方士）们没有统一的概念，例如，胆既已经属于六腑，但又出现在奇恒之腑内。这说明，在《内经》成书以前相当一段时间内，社会上的医学资料杂乱，同一内容有不同的理解与称谓。这一现象反而证明了我们的假设：中医并非我们这代文明发明的，而是从别的地方或文明继承而来，由于继承的渠道不同、理解不同，造成医学资料的杂乱。

因此，极有可能在历史上奇恒之腑就不属于藏象。而且在《内经》藏象的有关论述中，也没有明确将它包括在藏象内，上文两个“藏”字的含义，与五藏之“藏”是有区别的。

2、奇恒之腑的论述仅见于《素问·五脏别论》，古人在使用“别论”、“别裁集”等极有讲究，它一般是佚文、有争议等内容。可见奇恒之腑在当时它就不入正论，纯属于旁枝，这与藏象、六腑等的正统地位不可同日而语。

藏象包括经络

《六节藏象论》中没有明确说藏象包括经络，所以历史上就有争论。有的人认为，藏象理应包括经络；有的人则认为，《内经》中没有明确记载，所以经络不应该包括在藏象中。《内经讲义》第一版中说藏象包括经络，但在第二版、第五版中却明确藏象不包括经络。任应秋认为藏象应该包括经络。

我们认为，藏象中包含经络，理由有二：

1、《内经》中有记载，例如，《素问·调经论》曰：“心藏神、肺藏气、肝藏血、脾藏肉、肾藏志、而此成形。志意通，内连骨髓，而成身形五脏。五脏之道，皆出经隧，以行血气。”文中明确记载“五脏之道，皆出经隧”，五藏系统是通过经络而通连全身。此类记载，在《内经》中还有许多，就不一一列举了。

2、如果藏象是个生理系统，它的运行没有经络是不行的，五藏按照五行运行，相互之间都有联系，这才能组成一个完整的系统，例如心之主为肾，肺金遇脾土而生，遇心火而克等等。五藏之间的相互联系靠什么呢？靠的就是经络，没有了经络，五藏仅仅是五个点，而不能形成一个系统。

而且人体十二条正经络“如环无端”，构成了一个封闭的网络。手阳明大肠经进入胸腔络肺，又在鼻翼旁交于足阳明胃经；足阳明胃经除了交于大肠经，其分支还络于脾；手太阳小肠经，上络于手少阳阴心经，下交于足太阳膀胱经；足太阳膀胱经上络肾，下交于手少阳小肠经；手少阳三焦经交于足少阳胆经，络于手厥阴心包经；足少阳胆经交于足厥阴肝经、手少阳三焦。

也许有人会认为：既然经络已将六腑串连在一起，为什么六腑就不能是五藏系统呢？阳光可以通过皮肤转化为钙，但我们却不能因此说阳光也是人体生理系统的一部分。虽然经络在经行路线上串连了六腑，但从概念界定、功能等方面，它都与藏象根本不同，所以它们本身并不属于藏象系统。

我们举个例子来说明，一列火车从北京开出，它沿着京兰线开往兰州，沿途要经过河北、山西、内蒙古、宁夏、甘肃等地的无数城镇，这些城镇为铁路提供客源、货源、水、燃料等，保证火车的正常运行。但这些城镇本身却并不属于铁路系统。所以尽管经络串连了六腑，但六腑却并不属于藏象系统，它们永远属于解剖意义上的第一生理系统。

通过我们的分析，藏象系统的内容如下：五藏、阴阳、五行、经络。在藏象的四项内容中，阴阳是一个理论框架，并不表现为某种组织结构，五行只是藏象的关系图谱，也不表现为组织结构。这样一来，真正构成藏象的核心只有两项，即五藏与经络。

藏象“这棵树”

在黄河的岸边生长着一种柳树，它与普通的柳树不太一样，它没有明显的树干，长出地面的就是许多的柳条，这些柳条十分柔软，在风中轻舞，像女人的腰