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第2部分(第1/4 页)

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再比如,有些患者来就诊时说自己胃痛,其实就是中上腹疼痛。这时我会认真地询问他们的症状,如果他们平时多表现为反酸、胃灼热,或者因进食不当(如进食冷、硬、带刺激性食物等)而疼痛加重,就会考虑是胃或十二指肠溃疡;但若是疼痛靠近后背,而且性质剧烈,这时就得考虑是由胰腺炎引起的疼痛了。

还有右上腹疼痛、脐周围疼痛、腰痛等,不同的“报警信号”往往也预示着不同的疾病。通过这些“信号”,医生也能更加准确地诊断病情,对症治疗。你看,若是等到严重了才知道,一切治疗都没有意义了。所以,有些疼痛可以让我们防患于未然,早发现、早治疗,病的晚,少遭罪,这也是幸福。如果没有出这些疼痛的表现,又怎么能知道自己患病了呢?

出现疼痛,要不要一直忍着

上个月,我的门诊来了一位30多岁的男性患者。他跟我说,近两三年他就经常感到腰部酸痛。可他一直没在意,认为这点小痛也不影响生活和工作,忍一忍就过去了。可一个月前的一次弯腰负重搬运,让他差点在轮椅上度过下半辈子。

我给他仔细检查后,发现这位患者腰部酸痛是因为他得了腰椎间盘突出症。按理说,腰椎间盘突出的患者是不能弯腰搬重物的,可他不知道呀,以为这腰疼也不是一天两天了,不耽误吃不耽误喝的,也不算个事儿。结果那次搬运让他当时就倒下了,双下肢顿时没了知觉。家人赶紧手忙脚乱地把他送到医院,来我这里就诊。幸好来得及时,我给他进行了及时的治疗后,才让他避免了瘫痪的危险。

对每个人来说,疼痛都是一生中体验最早、最多的主观感觉。也正因为这样,不少人都对疼痛的认识存在着一定的误区,遇到疼痛时,有人是“能忍则忍”“能扛就扛”,认为“这点小病小痛不要紧,忍忍就过去了”;还有人甚至将自己这种忍受疼痛的能力视为“刚强”“有毅力”。其实要我说,这都是对自己不负责任的做法。你忍着疼痛,其实就是忽视了身体患病的报警信号。你不善待自己身体,身体肯定也会对你不客气的。

大家要知道,疼痛感并不是一成不变的,可能忍一忍会消失,但也可能加重。咱们举个例子吧。轻微的疼痛就相当于一个小火苗,我们浇一碗水就灭掉了。你不管它,忍着,任其发展,等小火苗变成了一场大火灾,可能消防员来了也灭不掉了。我们临床上就经常遇到过类似的患者,轻微疼痛可能吃半粒药就好了,但如果不管它,等到疼痛难忍了,必须吃一粒甚至两粒药时,才止住疼痛,但这个剂量的药物毒副作用比半粒药就要大得多了。

第6节。

上个月我的门诊就来了一位患者,让我印象特别深刻。这位患者是个70多岁的老大爷。他是怎么回事呢?这老大爷两个多月前感觉腰疼,但也没当回事儿,觉得人年纪大了,谁还没个腰酸腿疼的,于是就买了瓶红花油自己回家搽,搽了几天不管用,又买膏药贴。一周后,贴膏药还是没管用,腰疼反而越来越严重了,躺在床上疼得不能动,不能翻身,最后甚至到了疼得直哭的地步,这才跟孩子们说。孩子们赶紧把老人送到医院。

经过仔细检查,发现这老大爷的情况并不乐观,他的腰疼可能并不是单纯的腰部问题。于是我就让他做个全身检查,尤其必须要做个腰椎CT和核磁共振。结果发现,他的腰疼原因是肺癌的肿瘤转移到了腰椎,腰椎上有个瘤子,也就是我们常说的癌症骨转移,转移的瘤子压迫到了腰部神经,那是非常疼的,靠我们平时吃的普通止痛药或膏药根本不管用。。tenluo

原来,这老大爷在两年前就查出了肺部结节,当时结节很小,他也是没在意,当然也没系统地进行治疗。结果,现在已经发展到肺癌晚期,出现了转移。这种情况再治疗起来就麻烦多了。

其实,一些恶性肿瘤在未发现原发灶时,直接表现的就是转移灶的症状,而身体某些部位的疼痛、麻木等,就是主要症状之一,但患者往往会忽视。一般容易发生脊椎腰椎骨转移的恶性肿瘤有乳腺癌、肺癌、前列腺癌等,这些原发肿瘤的症状非常不明显,可能只有转移到其他部位时,才会表现出一些症状来。

可见,疼痛虽然常见,危害性却不可小视。即便不是什么大毛病,一些小打小闹的疼痛也会让你浑身不自在,比如头痛可能让你

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